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國藥東風總醫院

醫院實力

ERCP在膽胰疾病中的應用技術

發布時間:2018-12-19 瀏覽次數:

   內鏡下逆行性胰膽管造影術(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是指將內鏡經口插入十二指腸,再經十二指腸乳頭導入專用器械進入膽管或胰管內,在X光透視下注射顯影劑顯影膽胰管并攝片,對膽系、胰腺疾病進行診斷,并進行相關治療的技術。  

   ERCP的治療作用隨著微創技術的發展現已占據了重要的醫療地位。在同樣適宜開腹手術、腹腔鏡、ERCP治療時,ERCP以微創、有效、住院時間短和并發癥發生率低等優點,成為較多膽胰疾病患者治療的首選。對于不適宜手術的老年患者,ERCP有著無可替代的優勢。在取得和外科傳統手術一樣治療效果的同時,還可以減少術后疼痛,減輕經濟負擔,使得患者獲益,受到廣大患者青睞。

ERCP適應癥:

1、急性化膿性膽管炎、膽源性胰腺炎。

2、膽管結石、腫瘤、炎癥、寄生蟲等。

3、胰腺腫瘤伴梗阻性黃疸、慢性胰腺炎或復發性胰腺炎。

4、胰腺外傷后疑胰管破裂患者,如胰漏、假性囊腫等。

5、部分肝臟疾病,如腫瘤侵犯、癌栓致梗阻性黃疸等。

6、懷疑有膽總管囊腫等先天性畸形及膽胰管匯合異常。

7、疑胰腺先天性變異患者,如胰腺分裂、環型胰腺等。

8、十二指腸乳頭或壺腹部炎癥、腫瘤。

9、原因不明的上腹痛而懷疑有膽胰疾病患者。

國藥東風總醫院肝膽胰甲狀腺外科在科主任周文波(主任醫師、教授)、孫少華副主任、沈豐副主任的帶領下,成立了肝膽外科內鏡治療團隊,并先后多批次選派隊員前往中國人民解放軍總醫院(北京301醫院)、北京大學第一醫院、武漢大學中南醫院進修學習ERCP技術。目前已經擁有完善的尖端ERCP設備,常規開展ERCP技術,成功為眾多急危重癥肝膽胰系統病人解除了病患。

 

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              膽道示意圖

 

 

 

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         ERCP示意圖

 

      

取石網籃取石                        取石球囊取石


      

膽總管內金屬支架置入后                     膽總管內金屬支架置入